关闭缺医少药地区医疗差距就变得容易了

人生活在农村或小城镇的平均寿命为74岁,而城市同行平均生活三年了。孩子生活在高风险的社区比儿童更有可能被诊断为哮喘32%在低风险的社区。同样,失业成年人比成年人更有可能患心脏病55%全职工作。

这些差异在健康结果,概述了政府2017年健康公平的报告,被称为健康差距和他们强调整个种群的人没有机会尽可能健康。

健康差异遇到一系列维度包括种族、民族、性别、教育、收入、和地理位置。这些健康差异往往加剧了医疗保障的差异,差异的能力不同人群访问他们需要的服务改善他们的健康状况。

减少健康差异是一个主要的公共卫生官员的目标。卫生资源和服务管理局(HRSA)创造了许多途径对改善医疗保健服务人群,通常难以得到必要的医学和医疗行为。

这样一个通路新的接入点项目社区卫生中心提供资金在医学上缺医少药地区建立业务。新的接入点计划非常重要,HRSA稳步提高年度资金预算从13亿年的2002美元到现在的55亿美元。

但真正有效,赠款必须指向地理领域需要的是最大的。

这似乎是显而易见的。不太明显的是如何定义“需要。“特定因素构成所需要的东西,你如何量化?你怎么区分的一些需要和面积惊人的需要什么?

这是挑战HRSA斜方在2016年。HRSA问主教法冠,在我们作为运营商的角色CMS联盟现代化医疗联邦政府资助研发中心(卫生FFRDC),来帮助它把一个一致的评估服务领域需要整个应用程序审查过程的一个组成部分,也减少申请人负担。由卫生和人类服务部(HHS)和由医疗保险和医疗补助服务中心(CMS),健康FFRDC美国卫生和公众服务部作为一个客观的顾问和其他联邦机构与健康和人类服务任务。

“HRSA致力于拥有标准的、透明的、自动化的方法来确定需要没有得到满足,”约翰·Boiney说横切的社会行为科学家曾担任项目领导。“因为除非你有这种方法,你会更容易促进差距比解决它们。你可能会不资助中心应该资助和亦然。”

横切问题的方法导致了需求评估方法创建的服务区域,或SANAM。HRSA把这个解决方案付诸实践在2019年新接入点资金循环,接受应用程序从1月11日到4月11日。赠款接受者预计将在9月1日公布。

容易查找邮政编码

SANAM创建一个整体的数字表示未满足的需求通过使用公开数据24健康和社会决定因素和健康状况指标。

健康决定因素捕获的司机的健康状况,包括社会决定因素,如贫穷、受教育程度和住房质量。他们也包括访问医疗障碍包括缺乏保险,运输,和语言问题。健康状况指标包括哮喘的发病率,糖尿病,吸烟,死亡率。

每个测量分配一个权重,反映其相对重要性在整个测量健康中心的未满足的需求计划。通过结合这些加权措施,SANAM生成一个未满足的需求得分(不成功),主要由地理区域和预防保健。发现联合国是努力的查找邮政编码。

HRSA非常自信的方法,加速部署的系统可以用来选择2019的受让人。主教法冠支持部署通过计算最终的分数和开发支持材料。

“没有技术问题确认在格兰特周期,”山姆Steckley说,担任技术主管这个项目。“这是相当一帆风顺。”

主教法冠,一个独立、公正的第三方开发的系统帮助资助申请人克服担心商业考虑可能影响措施的需要。

“事实上,我们不卖任何东西真的是必不可少的过程,“Boiney说。“我们能够缓解这些担忧。”

最终,新系统应该为社区卫生中心降低应用程序的障碍。申请人不再需要收集数据和估计未满足的需求提出了服务领域。相反,他们可以直接进入他们的游戏计划提供服务。

精炼SANAM持有承诺解决其他问题

开发方法,横切召集了一个跨学科的团队。公共卫生专家和流行病学家首先梳理公开措施,评估和确定最准确的决定因素和卫生指标定义的复杂敏感性质需要在社区一级。

接下来,科学家和统计学家收集和准备数据和开发模型。

“我们有一个团队,是唯一有资格承担这个挑战,“恩典月亮说,他也曾担任项目负责人。“他们提供前所未有的东西。现在这个工作将会影响如何提供医疗服务水平低下的美国人是一个相当大的影响。”

这也可能仅仅是开始。SANAM可以应用到其他项目和其他机构希望有限的资源最大化的影响。

”的循证方法指导资源的能力是一个真正的突破HRSA也可能为别人,”马克•托马斯说横切的卫生和人类服务组合总监。“有数十亿美元的赠款资金去州和社区。每个机构都想确保这些美元针对地方他们可以是最有效的。”

通过调整措施用来评估未满足的需要,SANAM可以应用到其他领域,如儿童和青少年福利和教育、孕产妇健康和物质使用障碍。

HRSA可能还想继续推进工具。该机构已经开始与斜方进一步细化的讨论方法。细化可能包括添加新措施,现有的框架和提供进一步的地理特征。HRSA也在考虑其他潜在应用的核心SANAM其他健康中心项目需求的方法。

“我们有持续的健康差异在地理、种族、民族,”Paul Jarris说健康FFRDC首席医疗顾问。“到2055年,我国大多数少数民族,和健康将进一步下降如果我们不消除可避免差异。

“我们必须带头在理解社会健康和结构性因素和如何与我们的健康,影响他们积极政策,信息,分析和工程技术”。

在SANAM的更多信息,请联系SANAM@HRSA.gov。

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